Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить родовой сертификат в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
Когда талоны сертификата не оплачиваются
Прежде всего отметим, что использовать родовой сертификат для обналичивания денег не получится, такая возможность нормативными актами не предусмотрена. Также следует помнить, что родовой сертификат включает в себя услуги медучреждений, участвующих в программе госгарантий бесплатной медпомощи. Поэтому услуги организации, не являющейся участником этой программы, оплачены не будут.
Кроме того, талоны не будут оплачены, если:
- период непрерывного наблюдения беременной в ЖК окажется меньше 12 недель;
- случится трагедия, мать и ребёнок умрут в роддоме (если родится более одного ребёнка, и хотя бы один из них окажется жив, талон будет оплачен);
- ребёнок родится вне роддома;
- ребёнок умрёт до истечения первого года жизни;
- детская поликлиника не проведёт всех положенных медосмотров.
Дают ли родовой сертификат на второго ребенка?
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Таким образом, беременная женщина должна знать, что медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, предоставляются ей бесплатно в соответствии с оформленным родовым сертификатом, который оплачивается из бюджетных средств.
***
Больше полезной информации — в рубрике «Беременность».
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.
Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.
Какие услуги не могут быть оплачены родовым сертификатом
Средства родового сертификата нельзя потратить на следующие цели:
- личные потребности беременной женщины (например, на питание, бандаж, подушку для беременных);
- оплату других медицинских услуг кроме плановых осмотров у гинеколога, сдачи анализов и пребывания в роддоме (например, нельзя оплатить услуги стоматологии, несмотря на то, что здоровье зубов является важным при вынашивании ребёнка);
- полную или частичную оплату частных женский консультаций и государственных клиник, с которыми женщина заключила договор об оказании медицинских услуг на платной основе;
- дополнительную медицинскую помощь при возникновении осложнений во время вынашивания ребёнка или родов;
- оплату эпидуральной анестезии.
Ошибка: Гинеколог бюджетной поликлиники требует оплаты планового осмотра беременной женщины, хотя договора об оказании платных услуг заключено не было.
Комментарий: Сотрудники медицинских учреждений не имеют права требовать оплаты услуг — по этому поводу необходимо подавать заявление о вымогательстве в ОВД.
Ошибка: Женщина, которую должным образом не проконсультировали относительно поведения и питания во время беременности, приёма препаратов и витаминов, и которая осталась недовольна качеством медицинского обслуживания, отдала родовой сертификат для оплаты услуг клиники.
Комментарий: В том случае, если медицинское учреждение халатно относилось к осмотру беременной женщины и должным образом не исполняло своих обязанностей, беременная вправе оставить услуги без оплаты и не отдавать родовой сертификат.
Кто заполняет документ
Родовой сертификат обычно заполняется работником медицинского учреждения. Для этого ему нужно предъявить сам сертификат и соответствующие документы (паспорт, СНИЛС, страховой полис). Записи должны заноситься синей ручкой разборчивым почерком. Необязательно писать печатными или заглавными буквами, но данные должно быть достаточно легко прочесть.
- В графе «Срок недель» должно быть написано количество недель беременности на день заполнения документа.
- ФИО должны указываться без сокращений.
- В графе «Кем выдан» должно быть указано полное название медицинского учреждения, заверенное печатью и подписью заведующего. Без этих формальностей родовой сертификат не будет призван действительным.
- В графе «Дата и время родов» должно быть указано время появления малыша на свет.
При заполнении документа не допускается предоставление неверных сведений. Женщина должна убедиться в том, что все данные указаны верно и без ошибок.
Для чего нужен родовой сертификат
Документ представляет собой ценную бумагу, которая гарантирует дополнительную оплату услуг медучреждениям, оказавшим помощь будущей матери и новорождённому ребёнку.
Чем больше пациенток обратится в роддом или консультацию, тем больше денег они получат.
Самой женщине акт никаких льгот не даёт, обналичить его нельзя, однако выгоды очевидны.
Будущая мама может быть уверена, что ей окажут профессиональную помощь.
Сертификат позволяет успешно реализовать право на выбор родильного дома.
Раньше врачи неохотно соглашались на дополнительную работу и предпочитали обслуживать беременных, закреплённых за учреждением по прописке. Сейчас, получая вместе с новыми пациентками дополнительные деньги, медики стали более благосклонными к будущим мамам.
Примут ли в роддом без родового сертификата и можно ли рожать без него
Примут, не имеют законного права отказать, это не пропуск на роды, а возможность больнице получить вознаграждение в 6000 рублей. Если женщина не успела оформить сертификат, его выдадут в роддоме или пошлют родственников в консультацию по месту жительства.
Так что рожать без сертификата можно так же, как и с ним, гораздо важнее иметь обменную карту со всеми анализами, но и ее отсутствие не повод отказать роженице в помощи. Положат в «грязное» отделение, а так все по стандартному сценарию. Бывают случаи, когда без сертификата не выписывают, чтобы гарантированно получить со страховщиков деньги, а вот для поступления в роддом он необязателен.
Теперь вы знаете, как рожать без родового сертификата, и далее мы расскажем о том, имеют ли право не выдать документ.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Для чего нужны три талона?
Родовый сертификат включает три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок ведения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения. Бюджетные средства из ФСС распределяются так: 35-45% – оплата работы медиков, 20–33% – обеспечение пациенток лекарствами, остальные – закупка оборудования и другие цели.
Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый. Его стоимость 6 тыс. руб., из которых 40–55% направляется на оплату труда специалистов.
Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. руб. за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые 6 месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.
Чем обменная карта отличается от сертификата
Беременной женщине выдается 2 важных документа – обменная карта и родовой сертификат. Однако некоторые роженицы до сих пор считают, что это просто два названия одного и того же документа. Но на самом деле у них абсолютно разное предназначение.
Если РС является государственным документом, который имеет денежный эквивалент, то обменная карта – это медицинский документ, не имеющий никакой материальной ценности.
| Обменная карта | Сертификат |
|---|---|
| Выдается исключительно в ЖК | Может быть выдан в женской или детской поликлинике и роддоме |
| Выглядит, как небольшая книжка | Имеет форму красного бланка с отрывными талонами и корешком |
| Не имеет стандартов заполнения | Заполняется строго по установленным нормативными документами правилами |
| Содержит все важные данные о состоянии женщины в положении | Не отражает состояние здоровья беременной женщины |
| Не влияет на то, в каком роддоме будет рожать женщина | По нему женщину повезут только в выбранный ею роддом |
Таким образом, обменная карта – это документ, который содержит всю необходимую информацию о будущей роженице, включая результаты ее анализов, УЗИ, нюансы ее состояния и т.д., а РС представляет собой государственный документ установленного образца, на основании которого женщине до и после родов оказывают высококвалифицированную помощь безвозмездно.